自己不花一分钱，发生意外事故后有保险赔付，这是鼓楼区为保障老年人晚年生活而实施的一项公益性民生保险项目。
党的二十大报告提出，实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业，优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务。2017年起，鼓楼区为户籍在辖区内的60周岁（含）以上老人，每年统一购买意外伤害和第三者财产损失保险。今年，福利继续，助力打响“有福之州 幸福老人”品牌。
乌山社区工作人员指导老人申请意外险理赔。记者 池远 摄
政府买单 自动参保
“这笔意外之财，缓解了我们的经济压力。”上个月，5088.28元理赔款到账，让照顾母亲生活起居的王先生松了口气。
王先生的母亲年过八旬，去年11月不慎跌下楼梯，造成多处骨折，出院至今仍卧床休养。“为了方便照顾老人，我辞职在家，也因此几乎没有经济来源。”王先生说。年前，他通过“鼓楼社区幸福通”微信公众号和社区工作人员了解到，鼓楼为60岁以上老年人购买了意外保险，立刻与保险公司联系。
“上了年纪的老人容易发生磕碰、摔倒这类意外伤害，除了退休金外，很多老人的经济能力有限。所以说，鼓楼的这项举措很有意义。”王先生说。
老人发生任何一起事故都可能让家庭陷入困境。开展老年人意外伤害保险工作，是应对人口老龄化带来的养老、医疗等方面社会风险，推进养老服务业和现代保险服务业融合发展的客观需要。
2017年起，鼓楼每年集中为老人购买意外伤害和第三者财产损失保险，由区政府全额支付，老人无需支付保费。只要是60周岁及以上的鼓楼户籍老年人，就会被自动纳入投保对象。
多一点保障，少一点顾虑。鼓楼区民政局相关负责人表示，政府购买老年人意外伤害险在一定程度上有效提高了老年人及其家庭抗风险能力，缓解了社会保障压力。
社区工作人员向路人宣传鼓楼老年人意外险。（鼓楼区供图）
量身定制 多维保障
什么样的意外情况可以获得理赔，理赔流程是怎样的？这是老人们最关心的问题。
“之前我们为自己购买的保险产品申请赔偿，递交了各种材料，最终也没有通过审核，很失望。”家住华大街道屏山社区的虞先生说，年迈的母亲此前在家中不慎摔倒，住院近半年。社区上门慰问时，带来了鼓楼区为老年人免费投保的消息，让他们为之一振。
这是专为鼓楼60周岁（含）以上老年人量身定制的意外伤害保险，包含多种保障。在鼓楼区生产、生活期间（包括居家生活、乘坐公共交通工具、参加公共场所活动等时间），发生的各种意外伤害事故，都属于保险保障范围。
若发生意外伤害，直接向保险公司报案或者由街道、社区协助报案，审核确定损失后，即可申请保险赔偿。
“报案后，理赔专员通过微信指导我们提交材料，非常细心和热心。”虞先生告诉记者，他母亲的申请很快就通过了，获得了赔偿金6000元。“政府投保的就是靠谱，我们心里很感激！”
据悉，鼓楼户籍年满60周岁（含）以上老年人发生意外伤害死亡、伤残的最高赔付60000元，意外伤害住院医疗的最高赔付6000元（免赔额100元）；被保险人遭受意外事故的同时，因被保险人原因造成第三者直接财产损失的，最高赔付10000元（免赔额100元）。
工作人员在金融宣传活动上为居民解读意外险须知。（鼓楼区供图）
全程监督 高效理赔
“政府为我们老人买了意外险，这是相当好的实事，要宣传！”只要有人问起去年受伤的事，家住洪山镇国光社区梁厝新村的俞振樑都要点赞一番。
去年8月，俞振樑在阳台摔倒，导致手部骨折。得知鼓楼区统一为老年人购买的意外险可以理赔时，老人已经出院一段时间了。“听说太迟报案可能无法理赔，我们抱着试试看的心态联系了保险公司。”他说。
当被告知项目专门为老年人延长了报案时间，可以正常理赔后，俞振樑在理赔人员的指导下补齐了票据材料。发送账号相关信息的当天晚上，就收到赔偿金4457.61元，服务质量和速度都出乎他的意料。
老人防意外，政府来买单，实事要办好。鼓楼区民政局针对保险公司的理赔人员、客服人员进行考核，每年对赔付对象或其家属逐一电话回访，形成监督机制，确保承保公司服务到位。目前的赔付满意率为100%。
为让保险最大限度地发挥保障作用，鼓楼区民政局还通过“鼓楼社区幸福通”发布消息、分发宣传册、举办社区宣传活动等方式，持续提高该保险知晓度。投保至今已有上千名老人受益，且赔付率逐年提高。
2022年度项目由中国人民财产保险股份有限公司福建省分公司承保，截至3月7日，已赔付196件，暂未完成赔付35件，赔付总金额预计达1434193.43元。
来源：福州日报
编辑：林昱星 责编：庄颖
